抗新生血管因子疗法

抗新生血管因子疗法 (anti-VEGF Treatment)

 

抗新生血管因子疗法是使用药物来降低新生血管的形成与组织水肿,可以用来治疗许多造成黄斑部新生血管或水肿的疾病。VEGF就是血管内皮细胞生长因子,anti-则是对抗的意思,anti-VEGF可以阻断视网膜制造出来的VEGF,使其失去原有的功能,而使新生血管不再生成,减少血管渗漏与水肿。可以进一步抑制视网膜组织瘢痕化,解救您的视力。

 

Anti-VEGF药物经由很细的针头注射至玻璃体腔内,注射的量极少,通常不多于0.1CC。注射药物不需要住院,但为了保持无菌状态,仍会在开刀房内进行。进行步骤如下:

 

1。点用散瞳剂散大瞳孔。

2。点用局部麻醉药进行表面麻醉。

3。消毒注射眼与周边组织。

4。使用无菌铺单覆盖注射眼。

5。使用撑眼器将眼皮撑开。

6。在黑白眼珠交接处(轮部)后3.5~4毫毛处进针注射。

7。前房穿刺调节眼压。

8。注射完毕休息15分钟,测量眼压正常后可以离去。

9。使用抗生素点眼预防感染。

 

 

 

注射的副作用

 

注射的风险极低,有可能出现的副作用如下

 

1。眼内炎: 眼球内的发炎,眼球红肿热痛,视力变差。眼内炎发生的机会只有万分之一,只要消毒正确,术后正确用药,发炎机会微乎其微。

 

2。结膜下出血: 最常见的并发症,注射时眼球表面微血管破裂造成出血,不会造成眼内结构的损伤,数日后会自行吸收。

 

3。眼压上升: 有可能因为眼球内液体增多而使眼压暂时性的上升,不会造成长期性的问题。

4。中风与心肌梗塞的机会些微上升: 最近的报告显示,中风与心肌梗塞的机率并没有提高。

5。视网膜剥离与白内障: 注射位置错误所致。正确的测量注射位置即可避免此并发症。

 

 

需要什么检查来追踪效果

 

注射抗新生血管药物后,我们会使用下列检查来评估注射效果。

 

1。视力检查。

2。眼底检查与照相。

3。3D光学计算机断层扫描。

4。荧光血管摄影检查。

 

有那些疾病可以使用抗新生血管因子来治疗

 

1。湿性老年性黄斑病变。90%患者视力可得稳定,30~40%患者视力有显著改善。

2。视网膜静脉阻塞造成之黄斑水肿。60%左右的患者获得改善。

3。糖尿病黄斑部水肿。约30%的患者获得改善。

4。其它多种疾病

 

注射药物一次就够了吗?

 

根据使用药物的不同,药物持续作用的时间约一至二个月不等。根据视力的变化,3D断层扫描与荧光血管摄影的追踪,可得知疾病对药物的反应。有需要时可追加注射。

 

 

 

参考影片: 天呀我的眼球要打针

https://youtu.be/Gd5WFUv-P3M

 

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